RIABILITAZIONE NEUROCOGNITIVA

INSEGNAMENTO IN STUDIO

2012-01-29T14:16:00.000-08:00

INSEGNAMENTO IN STUDIO

Il progetto "Riabilitazione Ictus in Famiglia" che sto portando avanti da diversi anni, prende forma attraverso gli incontri di insegnamento in studio e a dargli vita, sono state direttamente le esigenze delle famiglie che si trovano a vivere il problema dell'ictus:

- Partecipare attivamente al recupero del proprio caro che ha subito un ictus

- Vincere il senso di impotenza che si genera di fronte al problema

- Imparare come eseguire la Riabilitazione più efficace che non hanno ricevuto durante le settimane di ricovero in ospedali e cliniche

- Offrire al loro caro una riabilitazione adeguata finalmente senza vincoli economici e di tempo

Perché è importante il servizio di insegnamento in studio della riabilitazione neurocognitiva?

L'ictus è un evento drammatico che trova la famiglia sempre impreparata.
Il ricovero in ospedale viene seguito spesso da un successivo ricovero in una struttura convenzionata con il sistema sanitario.

Nella clinica convenzionata il paziente riceverà le assistenze infermieristiche e la riabilitazione per il recupero.
La durata di questo periodo, tra ospedale e clinica riabilitativa, si aggira intorno ai 90 giorni.
Ma 90 giorni di cure nei confronti degli esiti di un ictus sono davvero pochi e risultano insufficienti per ottenere un recupero soddisfacente.
Inoltre il vero ago della bilancia nei confronti del miglior recupero dopo ictus è l'aspetto "qualità" della riabilitazione, non tanto la quantità.

Come sai un ictus cerebrale determina spesso la paralisi di una metà parte del corpo (emiplegia), proprio a causa del danno cerebrale e non dei muscoli. Infatti spesso all'emiparesi sono associati disturbi cognitivi, della percezione e del linguaggio.

Le strutture che accolgono i pazienti colpiti da ictus nei primi 2 mesi hanno il compito difficile di offrire il maggior grado di autonomia nel più breve tempo possibile.
Spesso tale autonomia viene identificata nel cammino, per questo viene incentivata questa attività fin dai primi giorni, attraverso una riabilitazione indirizzata sulla vivacità dei muscoli.

In realtà i pazienti e i loro familiari si trovano a rendersi conto delle insidie che si nascondono dietro queste scelte terapeutiche, solo verso scadere del tempo previsto per il ricovero quando:

- Il recupero ottenuto è insufficiente e sarà necessario continuare la riabilitazione una volta tornati a casa

- E' comparsa la spasticità (rigidità dei muscoli) che limita fortemente le possibilità di movimento del paziente

- Le difficoltà cognitive come memoria, attenzione e percezione sono rimaste invariate

E' a questo punto che pazienti e familiari prendono la consapevolezza di non aver ricevuto l'effettiva riabilitazione di cui avevano bisogno e scoprono la necessità di agire in modo diverso, coinvolgendo il reale problema di un ictus: il recupero dei processi cognitivi che permettono il movimento e non i muscoli.

La Riabilitazione Neurocognitiva conosciuta anche come Metodo Perfetti, si basa sui più recenti progressi in materia scienze cognitive, movimento e recupero post ictus ed indirizza gli esercizi al recupero dei processi cognitivi per ottenere il recupero del movimento.

Si tratta di una riabilitazione che difficilmente è presente nelle cliniche convenzionate di riabilitazione post ictus, per problemi di ristrettezza dei tempi e dei fondi a disposizione.
Per questo una volta maturata l'idea che il miglior modo per ottenere il miglior recupero che la natura ci mette a disposizione, sia attraverso una riabilitazione efficace e mirata come quella Neurocognitiva, rimangono due alternative:

- Fisioterapista privato a domicilio

- Imparare gli esercizi in famiglia

Ovviamente un terapista esperto che da anni si occupa di riabilitazione neurocognitiva eseguirà un ottimo lavoro, ma in alternativa ritengo che se la famiglia viene ben guidata al lavoro da svolgere in casa, può davvero fare la differenza ed ottenere ottimi risultati, senza avere limiti di tempo ed economici.

Come Funzionano gli incontri di insegnamento in studio?

1. Prenotate l'incontro al telefono del centro 0666018356 che si trova a Roma in Via Aurelia 429

2. Effettuate il primo incontro della durata di circa 3 ore dove:

Verranno analizzati i problemi specifici

Individuerò gli esercizi più adatti per ottenere i primi miglioramenti

Gli esercizi verranno provati con i familiari che si occuperanno della riabilitazione in casa

Il tutto verrà registrato e riceverete il filmato degli esercizi per avere una traccia del lavoro in casa

3. Iniziate il lavoro ed il recupero in casa con la sicurezza di una assistenza diretta e continua

Video Guida Riabilitazione ictus in Famiglia recupero Emiplegia Sinistra

2012-01-29T02:22:00.000-08:00

La Video Guida Riabilitazione ictus in Famiglia per il recupero dell'emiplegia sinistra è disponibile!

Mentre per La Video Guida per il recupero dell'Emiplegia Destra e del linguaggio saranno necessari ancora alcuni mesi.

Desidero mostrarti in anteprima come è strutturato questo progetto.

La Video Guida è strutturata con più di 10 ore di video e numerose dispense scritte ed illustrate per rendere l'apprendimento semplice ed immediato.

Lo spirito fondamentale di questo progetto è insegnare alla famiglia come raggiungere il miglior recupero del proprio caro che ha subito un ictus, attraverso gli esercizi più indicati.

Per questo nella Video Guida sono presenti le spiegazioni di numerosi esercizi, i più adatti per il recupero in seguito ad un ictus.

Hai ormai maturato l'idea che in riabilitazione non tutti gli esercizi sono uguali e che dopo un ictus ognuno di noi ha bisogno di esercizi indirizzati al recupero delle funzioni cerebrali che sono state alterate dalla lesione cerebrale e non di semplici stimoli muscolari o riflessi.

Gli esercizi che troverai nella Video Guida, seguono questo spirito e fanno riferimento alla Riabilitazione Neurocognitiva conosciuta anche come Metodo Perfetti ed Esercizio Terapeutico Conoscitivo.

Esercizi di Confidenza

Una delle preoccupazioni che i familiari superano brillantemente una volta imparati gli esercizi è :"ma sarò in grado di fare la fisioterapia al mio caro?"
Gli esercizi nella Video Guida sono presentati in modo graduale per permetterti di imparare e fare esperienza in modo semplice e comunque efficace per il tuo caro.
A questo proposito ho chiamato i primi esercizi che imparerete: esercizi di confidenza.

Calibrazione

Uno degli aspetti che amo di più della Riabilitazione Neurocognitiva, è la consapevolezza che ogni paziente è unico e come tale ha bisogno di esercizi unici e non standardizzati da protocolli rigidi.
Per questo motivo ogni esercizio che imparerai sarà equipaggiato di tutti gli strumenti necessari per adattarlo, plasmarlo e calibrarlo al caso del tuo caro, attraverso diversi livelli e modalità di "calibrazione".

Esercizi per il cammino e per il recupero della presa

Gli esercizi hanno chiaramente la finalità di migliorare le funzioni principali che in seguito ad un ictus sono state alterate, il cammino e la presa.
Scoprirai che per recuperare queste funzioni saranno necessari esercizi che coinvolgano oltre alle parti del corpo interessate, anche quelle funzioni cerebrali e cognitive danneggiate dall'ictus, come l'attenzione, la memoria, la percezione e la capacità di apprendimento.
Ti mostrerò gli esercizi passo passo, facendoti vedere come lavoro io con un paziente.
Dagli esercizi di Confidenza passerai gradualmente agli esercizi di categoria superiore senza neanche accorgertene.
Per il cammino ho previsto anche una sezione di "cammino guidato" dove ti mostro come insegnare e guidare il tuo caro ad un cammino corretto.

Mine da disinnescare

Il viaggio che intraprenderete è chiaramente impegnativo ed avventuroso, oltre che nobile e coraggioso e nasconde delle "mine".
Le Mine sono quelle situazioni ordinarie che possono creare problemi per la riuscita del progetto, le ho chiamate mine perché mi sono accorto che una volta individuate e mostrate alla famiglia, non creavano più difficoltà, i familiari erano preparati e queste mine divenivano innocue: venivano disinnescate.
Nella video guida troverete numerose mine disinnescate nate dall'esperienza di decine di famiglie prima della vostra.

Trucchi del Mestiere

Troverai nella Video Guida numerosi riferimenti a quelli che ho chiamato "trucchi del mestiere" dove vengono racchiusi alcuni espedienti, suggerimenti e finezze che possono rendere l'esecuzione di ogni esercizio ancora più efficace.
Mi piace pensare che per alcuni aspetti sia meglio imparare dalla esperienza degli altri, piuttosto che apprenderli per prove ed errori sulla nostra pelle.
La sezione "trucchi del mestiere" nasce per renderti l'apprendimento più fluido, rapido ed efficace.

Leggi e Cenni di teoria

Sai bene che si può guidare una macchina anche senza dover necessariamente sapere come funzioni il motore, tuttavia lo spirito con il quale nasce questo progetto è quello di rendere le famiglie consapevoli e preparate sul problema dell'ictus ed in particolare dell'emiplegia sinistra.
Per questo ho previsto insieme agli esercizi pratici anche delle sezioni in cui ti spiego il perché dei problemi del tuo caro ed il perché degli esercizi che proponete, inoltre le "leggi" sono delle regole fondamentali da seguire per ottenere il miglior successo dal lavoro.

Assistenza personalizzata

Ancora per un periodo limitato, inclusa alla Video Guida, avrai la possibilità di avere un contatto telefonico per una assistenza personalizzata, dove potremo discutere insieme sul vostro caso specifico.Sono sicuro che la Video Guida ti sarà utile, premi il bottone qui sotto per ottenerla e conoscerne altri dettagli.

ISCHEMIA CEREBRALE

2012-01-28T18:11:00.000-08:00

ISCHEMIA CEREBRALE

L'ischemia cerebrale è una delle maggiori cause di ictus cerebrale ed è determinata da un mancato apporto di sangue al cervello (ischemia).
La circolazione sanguigna viene interrotta a causa di un’ ostruzione di una arteria, che ha il compito di nutrire il tessuto cerebrale.
L'ischemia cerebrale è da sempre una sfida complessa per la riabilitazione.

Ictus Ischemico Cause

Emboli e Trombi, sono le cause di Ischemia Cerebrale.

L' Embolo è un grumo di sangue che circola nel flusso sanguigno ed in base alle sue dimensioni, determinerà l'ostruzione del vaso in cui viaggia e quindi l'ischemia.
Infatti le arterie man mano che si avvicinano al cervello, si fanno sempre più sottili.

I Trombi tendono a formarsi nei vasi indeboliti dall'arteriosclerosi, attraverso l'accumulo di grasso sulle pareti interne che diminuiscono il volume del flusso circolatorio, determinando ischemia.

La maggior parte degli ictus sono da attribuirsi all'ischemia cerebrale, circa 80-85 % dei casi, il restante è da attribuirsi all' emorragia cerebrale, nonostante questo, anche in seguito ad una ischemia cerebrale, a causa della lesione secondaria di alcuni vasi, può verificarsi una emorragia che prende il nome di infarto rosso.

Ischemia cerebrale Sintomi

Riconoscere i sintomi ed i segni di ischemia cerebrale è fondamentale per salvare una vita e ridurre le conseguenze del danno cerebrale, infatti in presenza dei sintomi di ischemia cerebrale come difficoltà motorie e disturbi del linguaggio, è fondamentale chiamare tempestivamente il 118 o recarsi in un ospedale attrezzato di stroke unit

Ischemia conseguenze

Tra le conseguenze post ischemia cerebrale più comuni, troviamo l'Emiplegia, ovvero la paresi di una metà del corpo.

Questo avviene perché insieme al danno cerebrale, vengono danneggiate anche le funzioni mentali (Processi Cognitivi) che permettono il movimento.

Esempio Pratico

Questa è l'immagine di una punta di Iceberg. Immagina che il movimento così come lo vediamo, è solo la punta dell'iceberg, ovvero è solo la parte visibile di una complessa organizzazione Cerebrale offerta dai Processi Cognitivi.
Come vedi al di sotto c'è molto di più di quanto possiamo vedere! Alla base del movimento ci sono i Processi Cognitivi. L'alterazione delle funzioni Cognitive, determina l'alterazione del movimento. Ricorda questo quando tratti l'argomento: Ischemia Cerebrale ed Emiplegia.

Quali sono i Processi Cognitivi ?

Attenzione
Percezione
Memoria
Immagine Motoria
Linguaggio
Problem Solving (Risoluzione dei Problemi)

Tieni a mente che :

"L' Ischemia Cerebrale danneggia il cervello ed i Processi Cognitivi, non i muscoli!"

Ischemia Cure

Il nostro Sistema Nervoso Centrale gode di plasticità, significa che può modellarsi sulla base delle esperienze che viviamo.
Recuperare da una Ischemia Cerebrale, significa imparare, apprendere nuovamente a sentire, provare, vivere e muovere il corpo, un po' come abbiamo fatto da bambini.

Quanto si recupera in seguito ad Ictus ischemico?

La qualità del recupero di chi ha subito una ischemia cerebrale, è ovviamente legata alle esperienze a cui è sottoposto.
La Riabilitazione assume un ruolo centrale nel processo di recupero da ischemia Cerebrale.
La qualità del recupero in seguito ad ischemia, inoltre, sarà determinata dal modo in cui verranno recuperati i processi cognitivi alla base del movimento.

Quale Riabilitazione per l'Ischemia?

Il panorama delle metodiche per la Riabilitazione delle Ischemie Cerebrali è molto vasto e spesso confuso.
Ad oggi la Riabilitazione Neurocognitiva, comunemente conosciuta come Metodo Perfetti o Esercizio Terapeutico Conoscitivo è la migliore risposta riabilitativa nei confronti dell'ischemia cerebrale: Perché?

Recupera il movimento ed il linguaggio e considera anche i processi cognitivi ( ricorda l'Iceberg)

Sfrutta la Plasticità del Cervello

Si basa su scientifiche

E' Utilizzata da decenni, perchè è riconosciuta come la risposta più indicata per la riabilitazione dell'ischemia cerebrale e degli ictus in generale.

Per rimanere aggiornato sulle novità inerenti all'ischemia cerebrale ed alla riabilitazione, ti suggerisco di inserire nome ed email nel box che trovi a in alto e a destra.

Un'altra risorsa certamente utile è il gruppo su facebook dove puoi trovare centinaia di famiglie che si scambiano informazioni importanti sul da farsi dopo ischemia cerebrale, puoi iscriverti da
QUI

Ictus Cerebrale

2012-01-28T12:45:00.000-08:00

ICTUS CEREBRALE

Cosa è un Ictus Cerebrale?

Ma cosa è in realtà un Ictus Cerebrale? Di Ictus Cerebrale tutti ne abbiamo sentito parlare, ma in pochi sanno cosa sia. In realtà l'ictus cerebrale è uno dei problemi più complessi per la riabilitazione.
La parola Ictus deriva dal latino "Colpo", stessa traduzione per l'inglese e per il greco.
L'ictus Cerebrale è un infarto del cervello, e proprio come avviene per il cuore, quando viene meno il nutrimento del sangue, l'organo cerebrale si danneggia.

L'ictus Cerebrale, è dunque un insulto di tipo vascolare che altera l'apporto di sangue ad una regione del cervello.
L'ictus, il "colpo", può essere di varia natura: può essere un ictus emorragico come ad esempio avviene in seguito alla rottura di un aneurisma cerebrale o può avvenire per ischemia cerebrale
La definizione che l’organizzazione mondiale della sanità, l’O.M.S. fornisce dell'ictus cerebrale è l'improvvisa comparsa di segni e/o sintomi riferibili a deficit focale e/o globale (coma) delle funzioni cerebrali, di durata superiore alle 24 ore o ad esito infausto, non attribuibile ad altra causa apparente se non a vasculopatia cerebraleIctus Cerebrale conseguenze
Un ictus cerebrale danneggia il cervello e come sai il cervello è l'organo delle funzioni mentali e cognitive, quindi un ictus altera quei processi cognitivi che permettono di costruire il movimento del corpo.Infatti spesso l'esito più evidente in seguito ad Ictus Cerebrale è la paresi motoria di una metà parte del corpo: Emiplegiae la Spasticità.Le conseguenze di Ictus Cerebrale,rappresentano gli aspetti più delicati della Riabilitazione e fisioterapia, perché per il recupero del movimento è necessario recuperare i processi cognitivi che lo determinano.

Riabilitazione Ictus

Il panorama riabilitativo nei confronti del trattamento degli ictus cerebrali è molto vasto e spesso confuso, nel momento di decidere il tipo di riabilitazione tieni ben a mente che:

"L'ictus cerebrale ha danneggiato il cervello, non i muscoli!"
"E' al cervello ed alle sue funzioni alterate dall'ictus, che bisogna indirizzare la Riabilitazione"

La Riabilitazione Neurocognitiva, detta anche Metodo Perfetti,è la risposta riabilitativa che meglio si adatta al recupero degli esiti di ictus cerebrale e all'emiplegia.

E' l'unico metodo che considera il recupero dei processi cognitivi, fondamentale per il recupero degli esiti di ictus cerebrale.

Progetta gli esercizi sul singolo caso di ictus.

Si basa su un metodo di studio Scientifico.

Leggi ora le 10 cose che devi sapere sull'ictus completando il box qui sotto

Riabilitazione Ictus

2012-01-05T09:03:00.000-08:00

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Emisfero Destro e Sinistro ...
Paziente Emiplegico ...Neglect
Emiplegia Sinistra.
Emiplegia Destra e Aprassia
Spasticità ..
Diaschisi.

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Lo Studio è a Roma in Via Aurelia 429 1 /b 00165 (Mappa)
... ... .... .....

Metodo Perfetti

2012-01-04T08:15:00.000-08:00

METODO PERFETTI

Il Metodo Perfetti è un approccio riabilitativo che nasce intorno agli anni '60 dal genio italiano del Prof. Carlo Perfetti.
Nasce in Italia la migliore risposta riabilitativa agli esiti di ictus, emiplegia e spasticità.
Numerose sono le denominazioni attraverso le quali ci si riferisce al Metodo Perfetti,infatti nel corso degli anni si è passati dal “controllo sequenziale progressivo” all’Esercizio Terapeutico Conoscitivo fino alla più recente Riabilitazione Neurocognitiva.

Le intuizioni del Prof. Carlo Perfetti che hanno dato vita al Metodo Perfetti, hanno determinato una svolta nel contesto riabilitativo, specialmente all’interno della riabilitazione post ictus.
Fino alla nascita del Metodo Perfetti, la riabilitazione dell’ictus cerebrale e dell’emiplegia, si riduceva al rinforzo muscolare e alla stimolazione dei riflessi.
Il Metodo Perfetti traduce in riabilitazione ed in esercizi, lo sviluppo ed il progresso delle conoscenze in ambito medico-scientifico, considerando finalmente anche i processi cognitivi per il recupero del movimento.

Evoluzione del sapere Riabilitativo

Ogni tecnica, metodica o metodo riabilitativo, compreso il Metodo Perfetti, nasce da quello che è il contesto scientifico all’interno del quale è inserito.
Infatti il rinforzo muscolare nei confronti del recupero dell’emiplegia e degli esiti da ictus è il risultato delle conoscenze e della comprensione del movimento che individuavano nel muscolo, l’unico elemento responsabile della produzione del movimento. L’idea che i muscoli fossero gli elementi fondamentali per la produzione del movimento nasceva intorno al 1700 insieme agli straordinari studi di Galvani e Duchenne sulla contrazione muscolare e la corrente elettrica.

Circa 100 anni dopo, intorno al 1800, le conoscenze sul movimento fecero un grande salto in avanti, grazie al premio nobel Charles Sherringhton, che dimostrò l’estrema importanza dei riflessi neuromotori per la produzione del movimento.
Il movimento non era più solo possibile attraverso la contrazione muscolare, ma anche attraverso la regolazione dei riflessi neuromuscolari. Da questa strepitosa scoperta nascevano quelle tecnche riabilitative che precederono il Metodo Perfetti come: Bobath, Kabat e Vojta, che si svilupparono intorno al 1950. Secondo queste tecniche definite neuromotorie, per recuperare il movimento era necessaria la stimolazione dei riflessi neuromuscolari.

Quello che ha permesso la nascita del Metodo Perfetti è la rivoluzione scientifica che stava investendo molti dei campi del sapere medico-scientifico e che finalmente permetteva di comprendere il movimento in modo più completo.
Nel mondo della Neurofisiologia ad esempio, gli studi nei confronti del movimento, cominciavano ad essere eseguiti sui soggetti svegli e quindi in grado di dimostrare l’estrema importanza dei processi mentali e cognitivi nei confronti del movimento e del comportamento.
Nel frattempo gli studi del Prof. Carlo Perfetti sancivano definitivamente che il recupero degli esiti di un ictus e dell’emiplegia, passa attraverso il recupero dei processi cognitivi alterati dalla lesione.
Ad oggi appare chiaro uno dei fondamenti del Metodo Perfetti, che un ictus danneggia il cervello e le sue funzioni e non i muscoli, per questo la riabilitazione deve essere indirizzata anche sul recupero delle funzioni cerebrali e cognitive e non solo sui muscoli e sui riflessi.
Purtroppo ancora oggi la riabilitazione soffre di un certo ritardo e spesso ancora vengono proposti approcci riabilitativi superati come il rinforzo muscolare e le tecniche neuromotorie.
Per questo anche i risultati ed i successi riabilitativi sono spesso scarsi, perchè pazienti che dopo un ictus presentano gravi deficit di attenzione, di apprendimento, di memoria e di percezione vengono trattati solo dal punto di vista muscolare e passivo, determinando inoltre la nascita di problematiche secondarie come la spasticità.

Gli esercizi del Metodo Perfetti invece sono studiati per stimolare e sviluppare insieme al movimento anche i processi cognitivi del paziente, la percezione, l’attenzione e la capacità di risolvere i problemi : elementi necessari per un recupero di qualità.

La famiglia è chiamata a prendere decisioni difficili per il futuro del proprio caro, sulla base della ragionevolezza delle proposte riabilitative in circolazione, che non vengono mai spiegate con chiarezza e che non sono supportate da un progetto.
Da questa esigenza nasce il progetto Riabilitazione ictus in famiglia che permette alle famiglie di:

• Conoscere il problema dell'ictus
• Imparare gli esercizi da fare in casa
• Sapere cosa fare e cosa evitare

Riabilitazione ictus in famiglia si esprime attraverso due strade:

- Video Guida Riabilitazione Ictus

- Insegnamento in studio

Per rimanere informato sul Metodo Perfetti puoi completare i campi qui sotto, scarica ora gratis l'articolo: "10 cose da sapere sull'ictus"

SUSSIDI ETC

2012-01-03T13:18:00.000-08:00

Sussidi Esercizio Terapeutico Conoscitivo

I sussidi terapeutici sono un elemento fondamentale del Metodo Perfetti, sono infatti gli strumenti che permettono al terapista di mettere il paziente nella condizione di ritornare a fare esperienza del "mondo" in modo graduale ed adeguato, recuperando la sensibilità e tutti gli altri processi cognitivi che partecipano al movimento.

I sussidi nell'Esercizio Terapeutico Conoscitivo sono potenzialmente infiniti, infatti non è tanto l'attrezzatura, ma il suo uso durante l'esercizio che ne determina la validità.
Per questo ogni sussidio del Metodo Perfetti, può rivestire milioni di significati, tanti quanti terapista e paziente sono in grado di costruirne in ogni singola situazione.

Per intenderci le attrezzature della Riabilitazione Neurocognitiva ( ai più Metodo Perfetti o Esercizio Terapeutico Conoscitivo) sono dei pretesti per costruire insieme al paziente una esperienza terapeutica in grado di attivare i processi cognitivi alterati dall'ictus cerebrale e per ricostruire interazioni di contatto e di movimento con l'ambiente circostante e con il corpo stesso.

Quando ad esempio utilizziamo le superfici tattili per il recupero del tatto della mano, non facciamo altro che insegnare al paziente ad entrare nuovamente in rapporto con gli oggetti in modo graduale e permettergli di riconoscere le diverse sensazioni "perdute", se ci pensiamo per ogni presa che effettuiamo quotidianamente, la nostra capacità di percepire l'oggetto che abbiamo in mano, in tutte le sue caratteristiche, peso, materiale e forma, è fondamentale per la corretta manipolazione dell'oggetto ed il suo utilizzo.

Ritengo che la diffusione del Metodo Perfetti debba passare anche per una diffusione del materiale di lavoro, per questo ho pensato di creare una linea di attrezzature del Metodo Perfetti, semplice pratica e soprattutto economica, valida sia per i familiari che per i terapisti professionisti ( io nel mio studio utilizzo questi), tra i sussidi in vendita ho selezionato le attrezzature che in genere sono più difficili da ricostruire in casa e sono: ( il tabellone, la tavoletta, le cupole, le spugne e le moquettes)

Visita ora il negozio on-line
di sussidi per L'esercizio terapeutico Conoscitivo

Il piano inclinabile per il recupero della presa e della mano è uno dei sussidi fondamentali dell'esercizio terapeutico conoscitivo
Continua...

La Tavoletta ( piano inclinabile per il recupero del cammino) è un sussidio necessario per costruire gli esercizi di Esercizio Terapeutico Conoscitivo per recuperare la funzione della deambulazione
Continua...

Le spugne di diversa consistenza sono i supporti per proporre esercizi per il recupero del cammino, la simmetria del tronco ed il miglioramento della presa
Continua...

Le cupole permettono la costruzione di esercizi per il recupero della presa e di alcuni aspetti del passo
Continua...

Nella maggiorparte dei casi i sussidi di Esercizio Terapeutico Conoscitivo, possono essere fabbricati in casa, mai nessun articolo è proibitivo dal punto vista della sua costruzione.
Al contrario troppo spesso ne risulta proibitivo il costo e la reperibilità quando si decide di acquistarli...
Per quanto mi riguarda quando insegno ai familiari gli esercizi da eseguire con il loro familiare con ictus cerebrale, suggerisco sempre la costruzione in casa dei sussidi ETC, e solo nel caso di difficoltà di tempo e manuale ricorrere all'acquisto delle attrezzature di Esercizio Terapeutico Conoscitivo.
Continua...

Per conoscere esempi di esercizi e di come costruire in casa le attrezzature di Esercizio Terapeutico Conoscitivo, compila il box qui sotto e leggi subito il primo articolo gratuito "10 cose che devi sapere sull'ictus"

EMORRAGIA CEREBRALE CONSEGUENZE

2012-01-02T09:05:00.000-08:00

Emorragia cerebrale conseguenze

Le conseguenze di una Emorragia cerebrale sono simili alle conseguenze di ischemia cerebrale, in quanto entrambe determinano una lesione cerebrale.Si ha una emorragia cerebrale in conseguenza alla rottura di un vaso sanguigno in prossimità del tessuto cerebrale, le cui cellule deperiscono e muoiono a causa della compressione dell’ematoma creatosi e della privazione del nutrimento garantito dal flusso sanguigno.

Tra le cause dell’emorragia cerebrale troviamo anche la rottura di aneurismi cerebrali e delle M.A.V.

L’emorragia cerebrale è un evento grave che mette a rischio la sopravvivenza di chi lo subisce e le sue conseguenze possono rappresentare il motivo di serie disabilità.

Una delle più evidenti conseguenze di Emorragia cerebrale è l’emiplegia, ovvero la paralisi di una metà laterale del corpo, per il fatto che la lesione cerebrale avviene specialmente a carico di uno dei due emisferi cerebrali, che come sappiamo controllano i movimenti del lato opposto del corpo. Inoltre ciascun emisfero possiede diverse specializzazioni.

La conseguenza di una emorragia cerebrale a carico dell’emisfero sinistro del cervello, potrebbe determinare disturbi del linguaggio (afasie), mentre le conseguenze di una emorragia cerebrale che colpisce l’emisfero destro del cervello, oltre a determinare una emiplegia sinistra, causerà probabilmente alterazioni dell’attenzione, come il neglect e della consapevolezza, come l’anosognosia.

L’emorragia cerebrale determina una lesione cerebrale, ed il cervello è quell’organo che ci permette di organizzare attraverso i processi cognitivi, il nostro comportamento e movimento, oltre alle nostre facoltà di linguaggio e di ragionamento.

Pertanto tutte le conseguenze di una emorragia cerebrale, vanno analizzate considerando l’alterazione dei processi cognitivi causata dall’emorragia stessa.

Ho ritenuto necessario fare questa ovvia precisazione, perchè comprendere al meglio le conseguenze di emorragia cerebrale, significa scegliere la migliore riabilitazione per il recupero.

Infatti purtroppo spesso, le conseguenze di una emorragia cerebrale vengono individuate nei soli effetti visibili quali emiparesi e spasticità (condizione di ipertono dei muscoli), tralasciando gli aspetti cognitivi prima citati, questo non fa altro che indurre a scegliere una riabilitazione incentrata sui muscoli.

La riabilitazione post emorragia cerebrale deve coincidere con il reale problema che ha determinato le conseguenze appena descritte, dovrà quindi coinvolgere e riattivare i processi cognitivi alterati dell’emorragia cerebrale.

Attualmente la riabilitazione cognitiva, conosciuta anche come metodo Perfetti è la risposta riabilitativa post emorragia cerebrale più adatta e corente con le reali problematiche e conseguenze.

Per conoscere altre informazioni sulle conseguenze di emorragia cerebrale e le novità della riabilitazione, completa il box qui sotto e leggi subito l'articolo gratuito "10 cose che devi sapere sull'ictus"

EMORRAGIA CEREBRALE SINTOMI

2011-12-29T12:46:00.000-08:00

Emorragia cerebrale sintomi

È fondamentale saper riconoscere i sintomi di emorragia cerebrale perchè più tempestivi saranno i soccorsi e l’intervento medico, tanto più sarà alta la possibilità di sopravvivenza e anche le conseguenze di emorragia cerebrale saranno minori.

Tra i più comuni sintomi di emorragia cerebrale ci sono i disturbi motori ad essa associati, infatti chi subisce una emorragia cerebrale può presentare difficoltà nei movimenti di un braccio, di una gamba o di entrambe.

Il sintomo dell’emorragia cerebrale relativo alle difficoltà di movimento, si possono manifestare durante il cammino o durante la presa degli oggetti.

Infatti sono frequenti i casi in cui chi subisce una emorragia cerebrale, cade a terra per il cedimento della gamba, che si “indebolisce” repentinamente o non riesce a trattenere con la mano uno oggetto che ha afferrato.

Questi sintomi di emorragia cerebrale che rappresentano l’anteprima dell’emiplegia, ovvero la paresi della metà parte del corpo, una delle principali conseguenze di emorragia cerebrale.

Le difficoltà motorie potrebbero investire anche un lato del volto, per questo uno dei sintomi di emorragia cerebrale potrebbe palesarsi con difficoltà di articolare le parole, ma il linguaggio potrebbe essere coinvolto in seguito ad una emorragia cerebrale, non solo per le difficoltà motorie di articolare le parole, anche per le difficoltà cognitive di organizzare la frase.

Infatti se l’emorragia cerebrale colpisce l’emisfero sinistro del cervello, con molta probabilità uno dei sintomi potrebbe essere un linguaggio incoerente con parole sconnesse ed incomprensibili (afasia).
Questo proprio per le diversità tra emisfero destro ed emisfero sinistro.

Oltre ai disturbi del movimento, tra i sintomi di emorragia cerebrale possiamo trovare i disturbi della sensibilità, infatti braccio e gamba potrebbero essere percepiti con formicolii.
Tra gli altri sintomi di una emorragia cerebrale in corso troviamo anche forti mal di testa, vomito e la perdita di coscienza.

Troverai maggiori informazioni sui sintomi di emorragia cerebrale completando il box qui sotto, inizia a leggere ora l'articolo gratuito "10 cose che devi sapere sull'ictus"

EMORRAGIA CEREBRALE CAUSE

2011-12-28T08:38:00.000-08:00

Emorragia cerebrale cause

Le cause di emorragia cerebrale vanno ricercate nelle alterazioni dei vasi sanguigni che rompendosi determinano la fuoriuscita di sangue sul tessuto cerebrale.
La causa principale di emorragie cerebrali è il danneggiamento di una arteria cerebrale per l’impoverimento delle sue proprietà elastiche e per l’esagerata pressione arteriosa.

INDICE

Video Guida Riabilitazione Ictus in famiglia

Metodo Perfetti

Attrezzature Low Cost per Riabilitazione

Gruppo Facebook per le famiglie con casi di Ictus

Insegnamento in Studio

Menù Ictus

Menù Ictus Emorragico

Definizione Emorragia Cerebrale
Segni e Sintomi di Emorragia cerebrale
Emorragia Cerebrale Cause ( Sei Qui)
Menù Conseguenze Emorragia cerebrale

Gli aspetti appena elencati dovrebbero essere considerati per una corretta prevenzione dell’emorragia cerebrale.
Ci sono anche altre cause di emorragia cerebrale che però dipendono da malformazioni genetiche della formazione dei vasi sanguigni, e quindi più suscettibili a rottura e sanguinamenti.

Le malformazioni che causano le emorragie cerebrali sono gli Aneurismi cerebrali e le Mav (malformazioni artero-venose).

Nel caso dell’aneurisma cerebrale, la malformazione consiste nella mancanza di tessuto muscolare e quindi elastico, di una porzione di arteria all’interno nel nostro cervello.
Questa zona di vaso sanguigno risulta più sottile e suscettibile alla pressione sanguigna e quindi nel tempo può sfiancarsi e rigonfiarsi fino alla rottura che causa una emorragia cerebrale.

Quando invece l’emorragia cerebrale è causata dalla rottura di una M.A.V intendiamo dire che un gruppo di arterie e vene, per un difetto di conformazione risultano aggrovigliate tra di loro, formando una vera e propria matassa, sensibile alla pressione sanguigna e potenzialmente danneggiabile, determinando le conseguenze di una emorragia cerebrale.

Negli ultimi anni si sta registrando un aumento delle cause di emorragia cerebrale dovute a malformazioni strutturali dei vasi sanguigni coinvolgendo una popolazione sempre più giovane e rendendo necessari maggiori studi sulla riabilitazione post emorragia cerebrale.

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ICTUS EMORRAGICO

2011-12-21T10:55:00.000-08:00

Ictus Emorragico

In questa pagina introduttiva dell'ictus emorragico potrai trovare tutte le informazioni utili, dalla definizione di emorragia cerebrale fino alla riabilitazione post ictus ischemico.
Troverai inoltre la spiegazione dettagliata delle conseguenze post emorragia cerebrale, i suoi sintomi.

L'ictus emorragico rappresenta il 15% degli ictus.

INDICE

Menù Generale

Video Guida Riabilitazione Ictus in famiglia
Metodo Perfetti
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Ictus Emorragico ( sei quì )

Definizione Ictus Emorragico

Prevenzione Ictus Emorragico

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Per iniziare l'articolo con le 10 cose da sapere sull'ictus, notizie che spesso non vengono dette, ma che invece potrebbero fare la differenza.

Definizione di Ictus Emorragico: in questa pagina avrai l'occasione di comprendere il reale significato di emorragia cerebrale, la differenza con ischemia cerebrale e con l'ictus.

Segni e Sintomi di Ictus Emorragico: riconoscere i sintomi caratteristici di una emorragia cerebrale in corso, è fondamentale per un tempestivo pronto intervento che si rivelerà prezioso per la sopravvivenza e la riduzione delle conseguenze dell'emorragia cerebrale.

Ictus Emorragico Cause: in questa pagina troverai le principali cause che portano al drammatico evento dell'emorragia cerebrale.

Menù Ictus Emorragico Conseguenze: questa è la sezione introduttiva delle principali conseguenze post ictus, dove potrai comprendere a fondo la motivazione della spasticità e le conseguenze meno trattate come i disturbi cognitivi e del comportamento.

Prevenzione Ictus Emorragico: non può mancare un'area dove trattare le principali attività per ridurre i rischi e prevenire l'ictus emorragico.

Se ancora non fai parte del Gruppo facebook su ictus ed Emiplegia, richiedi l'iscrizione da qui.

Emorragia Cerebrale

2011-11-27T18:24:00.000-08:00

EMORRAGIA CEREBRALE

Ictus Emorragico

All'interno degli ictus troviamo l' Emorragia Cerebrale.

Si ha una emorragia cerebrale quando avviene una rottura di un vaso sanguigno, quando questo evento avviene nel cervello, il sangue si diffonde sul tessuto cerebrale danneggiando direttamente le cellule, mentre indirettamente le altre zone che non ricevono più l'apporto sanguigno, soffrono come nel caso delle ischemie.

Comunemente tra le cause di emorragia cerebrale viene identificata nella ipertensione arteriosa che rende i vasi sanguigni più fragili.

Gli altri motivi per i quali possono verificarsi rotture dei vasi sanguigni e quindi emorragie cerebrali, sono la presenza di un Aneurisma o le MAV ( Malformazioni Artero Venose).

Anche nel caso di una Emorragia cerebrale, spesso gli esiti (emiplegia) possono portare a necessitare di un intervento riabilitativo per il recupero dei deficit cognitivi, motori e sensitivi.

L'emiplegia si può dividere in due grandi gruppi: emiplegia destra ed emiplegia sinistra.

Il mondo della Riabilitazione, ha visto negli ultimi decenni numerose scoperte che ne hanno Rivoluzionato il futuro.

Infatti molti studiosi si accorsero che per ottenere un recupero qualitativo in seguito ad una Emorragia Cerebrale, era necessario intervenire alla base del problema, ovvero le funzioni di quel cervello che aveva subito il danno in seguito al sanguinamento (Metodo Perfetti).

Le funzioni cerebrali vengono definite cognitive.
Purtoppo però non sempre però è possibile ottenere questo tipo di riabilitazione in tutte le strutture e cliniche post Emorragia Cerebrale, infatti purtoppo troppo spesso si punta ad un recupero breve, dove si punta al solo rinforzo muscolare, senza considerare la base del problema ed interpretando in modo superficiale il problema della spasticità.

Per conoscere più novità sull'emorragia cerebrale completa il form qui sotto e leggi subito l'articolo gratuito "10 cose che devi sapere sull'ictus"

Intervista a Valerio Sarmati sulla Video Guida Riabilitazione Ictus in Famiglia

2011-11-27T15:24:00.000-08:00

Ecco alcuni chiarimenti sulla Video Guida Riabilitazione Ictus in Famiglia

In questa breve intervista divisa in tre parti, il giornalista mi muove delle domande sulla Video Guida, che mi hanno permesso di chiarire molti aspetti del mio progetto che spesso non vengono colti.

Parte 1. Durata 8 Min

Domande:

1. Cosa è la Video Guida Riabilitazione Ictus in Famiglia?

2. Perché c'è bisogno di una Video Guida per la Riabilitazione in casa dell'ictus?

3. È possibile recuperare anche dopo mesi o anni dall'ictus?

Parte 2. Durata 7 min

Domande:

1. Perché ci sono 2 Video Guide, una dedicata al recupero dell'emiplegia sinistra ed una dedicata al paziente emiplegico destro?

2. Come intervenire nello specifico di ciascun paziente con una Video guida valida per Tutti pazienti con emiplegia a destra e tutti i pazienti con emiplegia a sinistra?

3. I familiari sono in grado di portare avanti un lavoro complesso come quello della riabilitazione post ictus?

Parte 3. Durata: 10 min

Domande:

1. Per gli esercizi di Riabilitazione Neurocognitiva, sono necessarie delle attrezzature specifiche?

2. Il paziente può eseguire gli esercizi del Metodo Perfetti da solo?

3. Come è stato accolto il Progetto della Video Guida Riabilitazione Ictus in Famiglia?

4. La Video Guida funziona o no?

ISCHEMIA

2011-11-27T12:25:00.000-08:00

Ischemia

Questa è la sezione introduttiva dove vengono presentati tutti gli argomenti correlati all'ischemia, dalla definizione di ischemia, i suoi sintomi fino alle conseguenze di un ictus ischemico, sottolineando ovviamente le possibilità di recupero e la riabilitazione post ischemia cerebrale più adatta. Una corretta informazione significa corrette decisioni.

INDICE

Menù Generale

Video Guida Riabilitazione Ictus in famiglia
Metodo Perfetti
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Menù Ictus

Menù Ischemia ( sei quì )

Definizione di Ischemia Cerebrale

Prevenzione Ischemia cerebrale

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Definizione ischemia Cerebrale: qui puoi trovare la definizione di ischemia: una breve panoramica sul significato di ischemia cerebrale e cosa comporta per chi lo subisce.

Sintomi di Ischemia Cerebrale: riconoscere i sintomi di ischemia è di fondamentale importanza per una tempestiva cura, può salvare una vita e ridurre notevolmente gli effetti del danno cerebrale.

Menù conseguenze post Ischemia: In questa sezione verranno analizzate tutte le possibili conseguenze post ischemia cerebrale come:

Video Guida Riabilitazione Ictus in famiglia:più di 10 ore di Video e numerose dispense pratiche che permettono di:

Imparare gli esercizi per il recupero da ictus
Sapere cosa fare e cosa evitare
Abbattere i costi della riabilitazione
Vincere il senso di impotenza di fronte all'ictus

Insegnamento in Studio: partecipa al recupero del tuo caro imparando gli esercizi da fare in casa per la riabilitazione post ischemia cerebrale, segui il progetto che vi permette di ricostruire in casa l'ambiente più adatto per il recupero.

Attrezzature Riabilitazione Neurocognitiva: qui puoi trovare la linea di sussidi low cost per la riabilitazione del paziente emiplegico secondo l' Esercizio Terapeutico Conoscitivo

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ISCHEMIA CEREBRALE CAUSE

2011-11-27T10:02:00.000-08:00

Ischemia Cerebrale Cause

La premessa fondamentale per affrontare il tema delle cause di ischemia cerebrale è che l’ictus ischemico è una conseguenza cardiovascolare.
Intendo dire che le cause dell’ischemia cerebrale sono riconducibili a problemi circolatori.Infatti è il mancato apporto di sangue verso il tessuto cerebrale che ne determina la lesione e tutte le conseguenze dell’ischemia cerebrale, motorie cognitive e del linguaggio.

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Video Guida Riabilitazione Ictus in famiglia

Metodo Perfetti

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Menù Ischemia

Definizione di Ischemia Cerebrale

Segni e Sintomi di Ischemia Cerebrale
Ischemia Cerebrale Cause (Sei Qui)
Menù Conseguenze Ischemia

Prevenzione Ischemia cerebrale

Dopo questa premessa sull’ischemia cerebrale e le sue cause possiamo definire quali sono i fattori di rischio principali.Chiaramente l’età incide molto sulla possibilità di subire una ischemia cerebrale, oltre i 65 anni il rischio aumenta notevolmente, tuttavia nessuna età è al riparo dal rischio di ischemia cerebrale.
Mentre tutte le altre cause di ischemia cerebrale che tratteremo di seguito possono essere modificate attraverso un corretto stile di vita infatti una corretta alimentazione ed esercizio fisico costante possono determinare una efficace prevenzione dell’ischemia cerebrale.

Fumo

Il fumo di sigarette è un vero e proprio killer per il nostro apparato cardiovascolare e merita una delle prime posizioni come causa di ischemia cerebrale,infatti il fumo impoverisce le arterie della loro proprietà elastica di modificarsi in base al flusso sanguigno, rendendo la rete arteriosa soggetta ad interruzioni ed occlusioni e quindi predispone il nostro organismo a subire una ischemia cerebrale.

Alimentazione

Una corretta alimentazione é fondamentale per ridurre i rischi e quindi le cause di ischemia cerebrale, un elevato tasso di glicemia nel sangue è dannoso per i vasi sanguigni. Il diabete è una causa conclamata di ischemia cerebrale, pertanto la prevenzione su questa patologia si riflette sulla prevenzione dell’ischemia.

Altro elemento da tenere sotto controllo è il colesterolo, abbiamo imparato in questi anni a distinguere tra colesterolo “buono” e colesterolo “cattivo”, il secondo depositandosi sulle pareti delle arterie crea delle placche che riducono la portata sanguigna dei vasi creando dei veri e propri "tappi". Questo processo è alla base dell’arteriosclerosi.

Esercizio fisico

Evitare il sedentarismo e prodigarsi in un sano esercizio fisico oltre a metterci al riparo dal’obesità, che è un fattore predisponente dell’ischemia cerebrale, mantiene allenato il nostro apparato vascolare riducendo le cause di ischemia cerebrale.

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L'ICTUS

2011-11-27T06:18:00.000-08:00

L'ICTUS

in questa pagina puoi trovare tutte le informazioni necessarie per comprendere il problema dell'ictus cerebrale, dalla definizione dell'ictus alla riabilitazione post ictus, passando per le conseguenze classiche dell'ictus, cause di Ictus ed i segni caratteristici.
Il problema dell'ictus per essere affrontato correttamente necessita di informazioni.

INDICE

Prevenzione Ictus Cerebrale

Menù Emiplegia

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Definizione di Ictus: qui le informazioni di base per comprendere il significato di Ictus Cerebrale.

Ictus Cerebrale Sintomi: Qui puoi trovare una rassegna dei segni caratteristici dell'ictus cerebrale, utili per riconoscere l'ictus ed attivarsi per una cura tempestiva.

Menù Conseguenze post ictus: una panoramica sulle principali conseguenze post ictus, dalla spasticità all'emiplegia, passando per quei fenomeni meno conosciuti come la diaschisi.

Ictus Cerebrale cause: per comprendere le quali sono lo cause che determinano l'ictus cerebrale.

Video Guida Riabilitazione Ictus in Famiglia: è il supporto per comprendere come comportarsi con un caso di ictus in famiglia, cosa fare e cosa evitare egli esercizi del Metodo Perfetti da eseguire.

Insegnamento in Studio degli esercizi: spesso imparare gli esercizi da fare in casa con il proprio familiare colpito da ictus è una ottima soluzione per ottener il miglior recupero.

Attrezzature Metodo Perfetti Low Cost: qui puoi trovare i sussidi utilizzati per eseguire l'esercizio terapeutico conoscitivo, versatili, professionali ed economici. Adatti al professionista della riabilitazione come al familiare che li utilizza con il proprio caro colpito da ictus

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ISCHEMIA CEREBRALE SINTOMI

2011-11-27T05:23:00.000-08:00

Ischemia Cerebrale Sintomi

Riconoscere in tempi rapidi una ischemia cerebrale ed i suoi sintomi può salvare una vita e può ridurre notevolmente gli esiti dell’ischemia.

Nella mia esperienza di riabilitatore, ho raccolto decine di storie di pazienti che mi hanno riferito di aver manifestato alcuni sintomi e segni caratteristici dell’ischemia cerebrale qualche giorno prima che accadesse l’attacco finale, quello che ha costretti poi a fare i conti con le numerose difficoltà delle conseguenze post ischemia cerebrale.

Questi sintomi di ischemia cerebrale, venivano avvertiti come di lieve entità pertanto anche se insoliti ci si passava sopra aspettando che si risolvessero spontaneamente.

Quando i sintomi di ischemia, che vedremo in seguito compaiono e scompaiono nel giro di una giornata, possiamo parlare di Attacco ischemico transitorio ( T.I.A).
Si tratta di un evento ischemico di lieve entità e momentaneo, che nella maggior parte dei casi però è una vera e propria anticamera dell’ischemia.

Se ti troverai mai in presenza dei sintomi di ischemia che leggerai in seguito, singoli o associati, non perdere tempo e chiama immediatamente l’ambulanza (118).

INDICE

Video Guida Riabilitazione Ictus in famiglia

Metodo Perfetti

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Insegnamento in Studio

Menù Ictus

Menù Ischemia

Definizione di Ischemia Cerebrale

Prevenzione Ischemia cerebrale

Problemi di movimento come sintomo di ischemia

Chi ha una ischemia in corso può manifestare con tutta probabilità sintomi legati al movimento di un arto o di una metà parte del corpo (per il controllo incrociato dei due emisferi cerebrali).

Difficoltà nel tenere in mano una tazzina, un bicchiere, o nell’articolare la gamba per camminare. Questo sintomo di ischemia viene riferito come “debolezza”.

Molti pazienti con ischemia mi hanno riferito di essersi alzati dal letto e di esser caduti immediatamente.

I primi sintomi di emiparesi potrebbero coinvolgere anche la metà parte del volto, quindi potrebbero esserci delle difficoltà a deglutire e ad articolare le parole, in molti riferiscono che i loro cari “farfugliavono parole come se fossero ubriachi”.

Disturbi della sensibilità tra i sintomi di ischemia

Un sintomo di ischemia è anche dato dalle sensazioni che percepiamo del nostro corpo, potremmo sentirlo formicolare o avere la sensazione di non percepire bene, ad esempio come avviene quando il dentista ci anestetizza la bocca e provando a bere lasciamo fuoriuscire l’acqua da un angolo della bocca, potrebbe accedere lo stesso con una ischemia cerebrale in corso.

Anche i suoni o le luci possono essere percepite in modo distorto.

I Disturbi del linguaggio sono alcuni dei segni di ischemia

Quando l’ischemia colpisce l’emisfero sinistro del cervello e a meno che non siamo mancini, è probabile una ischemia cerebrale possa determinare disturbi del linguaggio (afasia).

Diversa dai problemi di articolare le parole di cui ti ho parlato nei disturbi del movimento, qui parliamo dei disturbi cognitivi del linguaggio, dove uno dei sintomi di ischemia potrebbe essere proprio la difficoltà di parlare o la fuoriuscita di parole senza senso e sconclusionate.

L’afasia è un’aspetto infatti caratteristico dell’emiplegia destra.

Disturbi clinici

Tra i sintomi e segni di ischemia cerebrale troviamo anche la possibilità di percepire un forte mal di testa, la presenza di vomito e la perdita di conoscenza.
Inoltre avrai più volte visto dai medici osservare le pupille del paziente con la luce puntata, questo serve per vedere il riflesso delle pupille, spesso un segno di ischemia cerebrale può essere la perdita del riflesso di una delle due pupille di restringersi se sottoposte alla luce.

Tempestività

Viene definita golden Hour, l’ora entro la quale dall’inizio dell’ischemia e dei primi sintomi al ricovero presso un ospedale con stroke unit.

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Tra gli articoli della newsletter troverai molti riferimenti all'ischemia cerebrale e le sue terapie specifiche.

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ICTUS

2011-11-26T06:49:00.000-08:00

In questo capitolo, ho deciso di raccogliere le informazioni di base più utili per comprendere cosa avvenga realmente durante un ictus.

Ma ancora più importante, troverai consigli ed informazioni utili per il recupero e la Riabilitazione.

Buona Lettura !

INDICE

Menù Ictus (Sei Qui)

Menù Ischemia

Menù Ictus Emorragico

Menù Ictus Cerebrale

Menù M.A.V. (malformazione Artero Venosa)

Definizione M.a.v. cerebrale

Menù T.I.A. (AttaccoIschemico Transitorio)

Definizione T.I.A

Menù Aneurisma cerebrale

Definizione di Aneurisma cerebrale

Menù Emiplegia

Contatti

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Per iniziare: l'articolo sulle 10 cose che devi sapere sull'ictus
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Tra gli articoli della newsletter troverai molti riferimenti utili sull'ictus e le sue cure.

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Menù Ictus Cerebrale: in questo capitolo dedicato all'ictus cerebrale, verranno affrontate tutte le tematiche fondamentali per una corretta informazione sul problema: Dalla definizione di Ictus cerebrale, i sintomi e le cause fino alle conseguenze ed alla riabilitazione post ictus.

Menù Ischemia Cerebrale: in questa sezione accederai a tutte le informazioni utili sul problema dell'ischemia cerebrale, dal suo significato alle conseguenze, fino ad arrivare alle cure per ischemia cerebrale.
Tutte informazioni importanti per capire come comportarsi in caso di ischemia cerebrale.

Menù Emorragia cerebrale: questo è il capito che introduce tutti temi specifici dell'emorragia cerebrale. Questa sezione è utile per comprendere a fondo da dove nascano le conseguenze di una emorragia cerebrale, quali siano le cause e come comportarsi per la riabilitazione.

Menù Aneurisma Cerebrale: è l'area dove vengono raccolte tutte le informazioni di base, dove troverai risposta alle principali domande.
Cosa è un aneurisma cerebrale?
Quali sono le conseguenze della rottura di un aneurisma cerebrale?
Quale riabilitazione eseguire per la cura degli esiti di aneurisma?

Menù MAV: in questo capitolo troverai risposta a domande come
Cosa è una MAV? (malformazione artero venosa)
Cosa succede dopo la rottura di una MAV?
Perché si forma una MAV?
Come si curano gli esiti di rottura di una MAV?

Menù TIA: questo capitolo è fondamentale per comprendere la differenza tra un attacco ischemico transitorio ed una ischemia cerebrale vera e propria, potrai leggere i segni caratteristici di un TIA e quali sono le conseguenze.

Video Guida Riabilitazione ictus in famiglia: qui puoi scoprire i contenuti del progetto che Valerio Sarmati sta portando vanti negli ultimi anni.
Una famiglia consapevole è una famiglia che sa prendere decisioni e nel mondo delle problematiche post ictus, una corretta informazione è fondamentale.
Sapere come comportarsi in casa con il proprio caro che ha subito un ictus e saper partecipare al suo recupero attraverso la riabilitazione in famiglia, spesso è la soluzione migliore. La Video guida è un supporto composto da 10 ore di Video e numerose dispense scritte per ricostruire in casa un ambiente adatto al recupero dell'ictus.
La Video Guida nasce dall'esperienza di insegnamento alle famiglie, condotta in studio, dove ho potuto raccogliere e mettere insieme un progetto che sia valido su larga scala.

Insegnamento in studio: in questa sezione viene spiegato come funziona l'insegnamento in studio della riabilitazione dell'ictus in famiglia.
Incontrare dal vivo le famiglie ed i pazienti per insegnare direttamente gli esercizi da eseguire, è il modo più efficace per ricostruire in casa la propria "palestra" per il recupero da ictus e per ottenere il miglior recupero.

Attrezzature Low cost per la Riabilitazione : questo è il capito introduttivo dove viene presentata la linea di attrezzature per la riabilitazione neurocognitiva.
Per un corretto sviluppo dell'Esercizio Terapeutico Conoscitivo, non poteva mancare una iniziativa come questa, che abbatte i costi relativi alle attrezzature professionali, spesso irraggiungibili per i professionisti della riabilitazione ed i familiari che vogliono partecipare al recupero del loro caro.

Cupole per esercizio terapeutico conoscitivo

2011-11-25T19:57:00.000-08:00

Piano inclinabile per il recupero del cammino " Tavoletta "

2011-11-25T18:18:00.000-08:00

Piano inclinabile per il recupero del cammino - Tavoletta -

Gli esercizi che si possono organizzare attraverso il sussidio del Piano Inclinabile per il recupero del cammino (tavoletta), sono tra i più completi ed importanti per il miglior recupero del cammino per il paziente emiplegico che ha subito un ictus cerebrale.

La “tavoletta” è uno di quei strumenti per la fisioterapia post ictus che il fisioterapista deve possedere e che deve essere considerata anche dai familiari che partecipano al recupero del proprio caro in casa. E' un sussidio che viene utilizzato sia in casi di emiplegia sinistra che nei casi di emiplegia destra

Perchè sono così importanti gli esercizi che si possono proporre attraverso il piano inclinabile per il recupero del cammino?

Attraverso questo articolo per la fisioterapia post ictus possiamo proporre numerosi esercizi per il recupero delle abilità del paziente emiplegico di percepire le informazioni spaziali attraverso il proprio arto inferiore.

Infatti in seguito ad ischemia cerebrale o ad una emorragia, molto probabilmente il paziente emiplegico ha perso la possibilità di percepire correttamente il proprio arto inferiore ed in particolare la posizione che assume nello spazio durante il cammino.

Proviamo ad immaginare il nostro cammino senza sapere con esattezza dove si trovi la nostra gamba, ovviamente la qualità del passo non sarà adeguata ed il risultato sarà quello che generalmente otterremmo nelle classiche conseguenze post ictus come spasticità e andatura falciante.

Il recupero del cammino in seguito ad ictus ha poco a che fare con il rinforzo muscolare, deve avvenire attraverso l'adeguata attivazione dei processi cognitivi che permettono l’organizzazione del movimento come l’attenzione e la percezione.

Il piano inclinabile per il recupero del cammino consiste in un piano graduato dove il paziente ad occhi chiusi è chiamato a riconoscere la posizione del suo arto attraverso il movimento proposto dal fisioterapista.

La proposta di questo problema, permetterà al paziente di imparare di nuovo a percepire le informazioni articolari di anca, ginocchio e caviglia.

Inoltre la proposta di questi esercizi attraverso la tavoletta, aiutano il paziente a recuperare il controllo del tronco durante il movimento dell’arto inferiore.

La scelta delle diverse inclinazioni della tavoletta viene effettuata a seconda della posizionamento del paziente, infatti gli esercizi che inizialmente verranno proposti in posizione seduta, potranno essere proposti poi in stazione eretta aumentando l’inclinazione del piano in modo da conformarsi a cuneo anteriore.

Il piano inclinabile per il recupero del cammino è studiato per predisporsi anche agli esercizi per il recupero delle informazioni di contatto attraverso il sussidio delle moquette, infatti capovolgendo il piano troviamo una superficie ricoperta di feltro sulla quale posizionare di volta in volta le diverse moquette da riconoscere attraverso lo scorrimento del piede su di esse.

Per imparare gli esercizi di riabilitazione neurocognitiva da proporre al paziente emiplegico, troverai un ottimo supporto nella Video guida riabilitazione ictus in famiglia

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Tabellone Esercizio Terapeutico Conoscitivo

2011-11-25T11:28:00.001-08:00

Il Tabellone

Piano inclinabile per il recupero della presa e della mano

Gli esercizi che possono essere organizzati con il tabellone sono i più completi per il recupero della presa e della mano nel paziente emiplegico.
Il tabellone oltre ad offrire una estrema completezza di intervento sul recupero della presa dopo ictus, tra i sussidi terapeutici, è un articolo tra i sussidio molto apprezzato ed utilizzato dai professionisti dell’Esercizio Terapeutico Conoscitivo grazie alla sua versatilità e predisposizione alla costruzione di numerose modalità di esercizio.

Recupero della presa in tutte le sue fasi

L’attività di riconoscimento delle sagome sul tabellone è una attività che coinvolge tutte le fasi della funzione di presa e di manipolazione.

Programmazione del movimento

Nel momento in cui il paziente si trova di fronte al piano inclinabile per il recupero della presa e della mano ed osserva le sagome che in seguito il terapista gli farà riconoscere, inizia ad organizzare i suoi processi cognitivi per la risoluzione del problema.

La prima analisi visiva delle differenze da riconoscere e la posizione dello spazio del sussidio, è fondamentale per la creazione di una ipotesi percettiva del movimento e per prepararsi ad adeguare il tono (tenere sotto controllo la spasticità) del suo arto superiore ai fini del movimento guidato dal terapista.

Raggiungimento

Le prime componenti del movimento effettivo fanno capo alla fase di raggiungimento dell’oggetto dove la spalla ed il gomito giocano un ruolo fondamentale nella gestione della direzione e distanza della traiettoria dell’arto superiore e della mano nei confronti dell’oggetto.

Approccio

In prossimità del contatto con l’oggetto, il polso e la mano si adattano in modo adeguato per permettere il futuro scorrimento del polpastrello del dito indice o medio sulle sagome.

Presa

È il momento in cui il paziente emiplegico (destro e sinistro) si trova a fare i conti anche con le informazioni di contatto oltre a quelle spaziali, infatti è in questo momento che avviene l’adattamento della mano e delle dita per mantenere una interazione con l’oggetto adeguata ai fini del riconoscimento della sagoma posta sul tabellone ( piano inclinabile per il recupero della presa e della mano).

Controllo del tronco

Gli esercizi possibili attraverso il sussidio del tabellone permettono inoltre un’altra attività fondamentale per il recupero della presa: quella della frammentazione tronco-arto superiore.
Infatti liberare il movimento del braccio dal tronco, è una delle difficoltà caratteristiche che vive il paziente emiplegico.
Sarà cura del terapista, in virtù dei progressivi miglioramenti del paziente, adeguare la posizione seduta del paziente, in modo tale da rendere progressivamente più evoluto il suo controllo del tronco, questo potrà avvenire diminuendo gradualmente la base d’appoggio della schiena sulla spalliera della sedia ed avanzando con il bacino sulla base della sedia.

Integrazione tra informazioni “spaziali e di contatto”

La completezza degli esercizi possibili attraverso il piano inclinabile per il recupero della presa e della mano ( tabellone), fanno riferimento anche alle informazioni che il paziente è chiamato ad integrare durante i riconoscimenti delle sagome.

Per riconoscere la sagoma su cui il terapista guida il polpastrello del dito, il paziente è chiamato a mettere insieme le informazioni spaziali di distanza e direzione quindi spaziali e contemporaneamente tattili, quindi di contatto.

Caratteristiche del piano inclinabile per il recupero della presa e della mano

9 quadranti

Come puoi vedere, il piano dove vengono applicate le sagome da riconoscere, è suddiviso in 9 quadranti, questa suddivisione permette al terapista di proporre al paziente un'ulteriore richiesta di riconoscimento che investe anche la posizione in cui si trova la sagoma.

Il paziente dovrà quindi dividere la sua attenzione anche sulla traiettoria del movimento per raggiungere la sagoma.

Diverse inclinazioni

Il tabellone offre la possibilità di inclinare il piano e quindi la sagoma da riconoscere, su diversi piani. Questa possibilità permette al terapista di proporre problemi cognitivi mirati al miglioramento delle capacità del paziente di organizzare il movimento su diversi piani dello spazio. Questa opportunità viene spesso utilizzata con i pazienti emiplegici destri che maggiormente manifestano questa difficoltà.Diverso OrientamentoIl sistema di fissaggio delle sagome sui diversi quadranti permette al terapista di offrire una modalità di riconoscimento più elaborata, attraverso la proposta della sagoma orientata in modo diverso.

Gamma di sagome da riconoscere

Il piano inclinabile per il recupero della presa e della mano viene ulteriormente arricchito dalla possibilità di utilizzare numerose sagome da riconoscere.
La scelta delle sagome da proporre al paziente emiplegico, ovviamente non è casuale, infatti le diverse lesioni cerebrali che colpiscono diverse aree del cervello, compromettono diverse abilità percettive ed informative.

Forme Geometriche

Le forme geometriche richiamano il paziente nel riconoscimento della direzione dele movimento, che è la caratteristica principe distintiva tra le varie forme. Di base generalmente vengono utilizzate 3 forme di base, come il quadrato il cerchio ed il triangolo.Successivamente quando le abilità del paziente gradualmente vanno migliorando, il terapista potrà adeguare la difficoltà dell’esercizio, aumentando le variabili in gioco ed aggiungere altre forme le cui differenze saranno meno evidenti come il pentagono ed il rettangolo.
Puoi trovare le diverse sagome da applicare sul piano inclinabile per il recupero della presa e della mano, clicca sul bottone qui sotto.

Le T

In questo caso le T differiscono tra loro dalla distanza tra i vertici della sagoma, queste sagome vengono spesso utilizzate nella cura della presa del paziente emiplegico sinistro che risulta più soggetto alla difficoltà di percezione di queste caratteristiche. Di base vengono utilizzate 3 T con differenze di altezza della “testa”. Quando le capacità del paziente vanno gradualmente migliorando, sarà possibile inserire anche altre T con differenze di spessore del gambo, in questo caso il paziente sarà chiamato a protrarre e dividere l’attenzione su più aspetti della figura.

Le T “storte”

Le T storte hanno il pregio di unire nell’esercizio il miglioramento delle componenti spaziali di distanza e direzione del movimento, oltre a quelle tattili, infatti alcuni lati delle T presenteranno un andamento diagonale. Il terapista avrà sempre cura di modellare la difficoltà della richiesta nei confronti delle capacità del paziente.

Le forme astratte

Queste forme da riconoscere offrono al paziente una esperienza certamente più complessa rispetto alle precedenti già descritte, infatti le differenze da riconoscere sono meno regolari rispetto alle forme geometriche classiche e sono più difficilmente riconducibili a forme conosciute dal paziente.

I cerchi

Il piano inclinabile per il recupero della presa e della mano, si presta agevolmente ad accogliere il foglio con i diversi cerchi da riconoscere, per il miglioramento della fase di raggiungimento agli oggetti. Se ti iscrivi alla newsletter informativa gratuita, in uno degli articoli gratuiti che riceverai avrai anche il file in PDF da stampare per proporre l’esercizio dei cerchi.

In conclusione

Il piano inclinabile per il recupero della presa e della mano è un sussidio del Metodo Perfetti che non può mancare tra gli articoli del professionista della riabilitazione ed in casa della famiglia che ha con se un proprio caro colpito da ictus con il quale vuole partecipare al suo miglior recupero.

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Andatura Falciante

2011-11-25T09:58:00.000-08:00

ANDATURA FALCIANTE

Viene definita andatura falciante, l’atteggiamento caratteristico del paziente emiplegico durante il cammino.
Se ti è capitato di vedere un passo falciante (dal momento che ti trovi su questa pagina credo che tu l’abbia presente),avrai notato il motivo di questa denominazione, infatti la gamba plegica nel momento dell’oscillazione in avanti, effettua una traiettoria che sembra richiamare il movimento della falce sul grano.

Premetto che personalmente non amo il termine “andatura falciante” perchè lo ritengo disumanizzante, insieme a tanti altri termini usati in riabilitazione.
L’andatura falciante è uno dei segni distintivi dell’ictus cerebrale che accomuna il paziente emiplegico destro ed il paziente emiplegico sinistro e ad una analisi superficiale può essere attribuito all’ipertono ed alla spasticità muscolare; in realtà l’andatura falciante è risultato delle difficoltà cognitive e percettive che il paziente emiplegico soffre in seguito alla lesione cerebrale.L’atteggiamento della gamba durante l’andatura falciante, vede la mancata flessione del ginocchio e della caviglia, quest’ultima si trova inoltre ruotata verso l’esterno determinando l’appoggio del piede al suolo con il suo bordo laterale.
Nell’andatura falciante la gamba viene usata come un vero e proprio “pilone” rigido sollevato e fatto avanzare con il movimento di tutto il fianco.
L’andatura falciante è il risultato di una programmazione terapeutica che non rispetta i tempi naturali di recupero, infatti spingendo il paziente al cammino prematuramente quando ancora non si sono creati i presupposti fondamentali per la deambulazione, il risultato è la fuoriuscita di inevitabili compensi e disturbi secondari come l’ipertono.
Purtroppo questa tendenza viene sviluppata nelle stesse cliniche per la riabilitazione dell’ictus, che trovandosi poco tempo a disposizione, privilegiano un recupero di quantità per ottenere una effimera autonomia del paziente.
Questa è la versione “diplomatica”, in realtà purtroppo anche con molto tempo a disposizione, viene comunque proposto un piano di trattamento che ha come risultato l’andatura falciante.

Infatti è diffusa l’idea che la spasticità degli arti può essere una risorsa del paziente emiplegico perchè può rivelarsi uno strumento per stare in piedi e muoversi...
In realtà credo che ragionando in questo modo non viene colto il reale problema dell’ictus.
In primo luogo, in seguito ad un ictus cerebrale, nella maggiorparte dei casi si manifesta una paresi quasi completa di una metà parte del corpo (emiplegia), per il fenomeno della diaschisi che mette a riposo la maggiorparte dei circuiti nervosi.

Tali circuiti vengono liberati dal loro stato di inibizione gradualmente se il paziente viene sottoposto ad esperienze graduali che coinvolgono anche la riattivazione dei processi cognitivi che sono ovviamente compromessi in seguito ad una lesione cerebrale.Pertanto l’andatura falciante è una delle conseguenze dell’ictus che può e deve essere evitata e non una caratteristica del paziente emiplegico che necessariamente è destinata a manifestarsi.
Per coinvolgere i processi cognitivi durante gli esercizi per il recupero dell’ictus, intendo dire che va recuperata anche l’attenzione e la percezione, che sono aspetti fondamentali per l’organizzazione del movimento.

Facciamo l’esempio del paziente emiplegico sinistro che con tutta probabilità presenta la difficoltà di prestare attenzione alla parte sinistra del corpo (neglect), saranno chiare le sue difficoltà di organizzare il movimento del suo arto inferiore, in aggiunta se consideriamo il ruolo dell’arto inferiore che è quello di gestire la distanza tra il corpo ed il suolo e il gioco di pressioni che si esprimono durante il carico, con i probabili disturbi della sensibilità, intuiamo con semplicità come forzare il cammino senza incidere su questi prerequisiti non possa produrre altro che una funzione del cammino alterata e quindi un'andatura falciante ed ipertono.
Stesso esempio lo possiamo fare nei confronti del paziente emiplegico destro che con tutta probabilità presenterà Aprassia o note aprassiche, che sintetizzando determinano la difficoltà di comprendere il ruolo delle varie parti del corpo ed organizzarle, orientarle e relazionarle adeguatamente nello spazio.

Gli esercizi del Metodo Perfetti si sono rivelati efficaci per il recupero dell’andatura falciante e soprattuto per scongiurare tale difetto, infatti il ricorso all’attenzione del malato è una costante degli esercizi, non a caso vengono effettuati quasi esclusivamente ad occhi chiusi, inoltre mirano al miglioramento della sensibilità e della capacità del paziente emiplegico di Ri-costruire attraverso il suo corpo, le informazione corrette ai fini della corretta esecuzione del movimento.
Tra gli esercizi che si prestano al controllo del fenomeno dell'andatura falciante, ci sono quelli che si possono organizzare attraverso il piano inclinabile per il recupero del cammino - Tavoletta-.Per accedere ai contenuti extra del sito, puoi compilare i riquadri qui sotto e accederai alle informazioni gratuite aggiuntive. Scarica ora il primo articolo "10 cose che devi sapere sull'ictus"

Aneurismi Cerebrali

2011-11-24T18:28:00.000-08:00

ANEURISMI CEREBRALI

Gli Aneurismi Cerebrali sono il risultato di un difetto congenito delle arterie. Le pareti sono formate da 3 strati, lo strato intermedio è quello più elastico, composto da tessuto "muscolare".

Negli Aneurismi Cerebrali, accade che in alcune zone di una arteria cerebrale, questo strato non è presente o è presente in forma ridotta, questo fa si che la pressione sanguigna, premendo sulla parete dei vasi, "sfianchi" queste zone più deboli determinandone un rigonfiamento (Aneurisma Cerebrale), proprio come avviene per un palloncino.

Nell'evento acuto si giunge alla rottura degli aneurismi cerebrali con conseguente ictus ed emorragia cerebrale.

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